子宫穿孔

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TUhjnbcbe - 2021/8/28 18:05:00
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“安全无痛”“全程保宫”“3分钟搞定”

“无感染无副作用”

相信许多人都听过

这些关于“无痛人流”的广告

仿佛人流就像个无关紧要的小手术

多次钳刮子宫内膜,就好比不断地刨刮一个西瓜红瓤,最终只剩下瓜皮。

子宫壁变薄,内膜越来越少,导致月经过少,受精卵着床会因没有良好的“土壤”而不能发育成胚胎。

“人工流产”的真相

不管是哪种流产,都要先排除宫外孕。

药物流产

药流的时间要求比较严格,一般怀孕天数(从末次月经第一天算起)不能超过49天。

因为如果胚胎太大,会增加药流的失败几率,而一旦较大的胚胎不能完全排出,容易卡在宫口,造成大出血。

药流使用的药物是米非司酮及米索前列醇,一般整个用药过程是三天。

药物是怎样导致流产的?

我们把胚胎比作一粒种子,子宫内膜就是种子生长的土壤,而孕激素就是土壤的肥料。

前两天用的是米非司酮,作用是抑制孕激素。子宫内膜得不到肥料(孕激素)的滋养,胚胎便会因为土壤(子宫内膜)的贫瘠而凋亡、坏死并从子宫壁上脱落。

第三天使用的是米索前列醇,主要作用是引起子宫收缩,促使坏死脱落的胚胎排出。子宫收缩的感觉很痛,就像一只手在使劲攥子宫,或者是有鞭子在抽打子宫。

高度警惕!药流有7%~10%的失败率:胎囊排出不全!需要通过清宫手术来补救,方法跟手术流产基本相同。

即使如此,对比人工流产,药物流产还是有:相对方便、痛苦小、对子宫内膜损伤较小等优势。

不过,这药流也不是任何人都能做的!有甲状腺疾病、糖尿病等病,或者是长期服用抗癫痫药、阿司匹林等药物,或者过敏体质的女性不能使用药流!

手术流产

分为负压吸引术和钳刮术。怀孕10周内:

可采取负压吸宫术。使用中空的吸管进到宫腔,通过负压将子宫内的胚胎组织吸出来。

怀孕10~14周:因为胎儿更大,骨头更硬,胎盘与子宫内膜附着更紧密,所以要采用钳刮术。就是在负压吸的基础上使用钳夹和刮取等方法将胎儿取出。

手术人流操作全凭医生手感,如果医生经验不够丰富,就容易损伤子宫内膜,造成子宫出血、子宫穿孔、感染等并发症。

无痛人流虽然无痛,却也大意不得!全麻下子宫松软,易出现子宫穿孔、大出血等并发症,而患者在全麻下感觉不到疼痛,一旦出现后果,将会特别严重,所以无痛人流对操作医生的要求更高。

文章信息来源:甘肃省妇幼保健院日间诊疗中心

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