子宫穿孔

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TUhjnbcbe - 2021/8/25 19:45:00
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进了生殖中心,阴超是我们每个姐妹的常备检查项目,然而当检查结果拿到手,我们的心里就开始有疑问了:“这个内膜ABC是什么意思,她的内膜是A,我的是B,是我的内膜比较差?”

好风景

我今天去做b超,右侧卵泡长到19,但是内膜是9.3b,医生安排后天人授,这还没排卵内膜就变成b级了,等排了岂不是要变c级啊,听说b,c级内膜不容易怀上,是不是啊?

每天荷小妹就会收到这样类似的疑问,那内膜厚度后的ABC是怎么一回事?是代表了内膜的等级吗?

报告单上的ABC是内膜评分等级吗?

我们常说的“ABC”是子宫的内膜的分型。子宫内膜会随着月经周期的变化,在B超下呈现不同的形态。

在月经周期不同的时间段,我们的子宫内膜在B超下具有不同表现。

月经期:由于月经期内膜脱落,宫腔积血、含有内膜碎屑,在超声上子宫内膜线常常分离,无固定形态,故无法测量其厚度。此时测定子宫内膜厚度并无意义。

卵泡早期(第7~10天):此时为月经刚干净时,子宫内膜为增生期起始阶段,是整个周期内最薄的时期。最薄时形成一条强回声线,通常描述为“线性”,厚2~4mm左右,周围有声晕。

卵泡中期(第11~13天):随着卵泡的发育,雌激素水平逐渐升高,子宫内膜逐渐增厚(4~8mm),B超下内膜功能层表现为暗色,宫腔和前后基底层线表现为浅色回声,构成“三线征”,又称“嘴唇样”,我们称之为“A”型内膜。

(A型子宫内膜)

卵泡晚期和排卵期(第14~15天):此时由于卵泡发育速度增加,雌激素快速升高,内膜亦加快增长,于卵泡成熟并排卵前1天增长到9~12mm左右。随着内膜的增厚,B超下见内膜回声逐日增强,原先的“三线”变得模糊不清,功能层与基底层的界限不明。我们称之为“A-B”或“B”型内膜。

(B型子宫内膜)

排卵后*体期(第15~28天):排卵后在*体分泌孕激素的作用下,子宫内膜呈分泌期改变,内膜腺腔里充满了分泌的糖原。此期内膜厚度可有少许增加,B超下见内膜转变成均匀高回声,宫腔线消失,但轮廓清晰,称之为“C”型。

(C型子宫内膜)

卵泡和内膜之间就像一年四季的轮回,周而复始,两者同步生长,内膜的厚度和分型都与卵泡的生长、发育、雌孕激素水平的变化有最直接的关系。

如果卵泡没有发育的时候,仅仅观察内膜,厚度常常是不会达标的。所以在月经期行B超检查的患者,子宫内膜厚度<4mm是正常的,无需担心。

在卵泡直径达到18~22mm,一般最合适的子宫内膜厚度为8~14mm,子宫内膜形态可为“A”型或“B”型,或两型的过渡期“A-B”型。如果内膜在周期中不能呈现周期性变化,持续呈“C”型,预示内膜的质量不良,胚胎可能很难着床。就像种子要生根发芽,除了种子质量要好,还必须有肥沃的土壤。

因此,常说的“ABC”型是指子宫内膜不同的形态,而不是一个级别评价。在辅助生殖过程中,我们更需要

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