内膜分型的话题总是热度不减。都说「三线征」的内膜最好，可是在移植时，却没有三线征，这到底怎么回事呢？
子宫内膜在结构上分两层：基底层、功能层。基底层为靠近子宫肌层的1/3内膜，不受卵巢性激素的影响，不发生周期性变化。功能层为内膜表面的/3内膜，受卵巢性激素影响发生周期变化而脱落，厚度随之发生变化。
当卵子成长-〉雌激素升高-〉内膜开始生长，此时是A型内膜。
A型内膜：卵泡中期（月经第6-10日），随着卵泡发育，雌激素水平逐渐升高，子宫内膜逐渐增厚，内膜厚度约4-8mm，常说的「三线征」，外层和中央为强回声线，外层和宫腔中央线间为低回声区或暗区。
当卵子即将成熟-〉LH升高-〉内膜开始进入分泌期，此时是B型内膜。
B型内膜：卵泡晚期和排卵期（月经第11天-排卵），卵泡发育速度最快，雌激素快速升高，内膜厚度约8-1mm，为均一的中等强回声，宫腔强回声中线断续不清，功能层和基底层界限不明。
当卵子排出后-〉孕激素升高-〉内膜成熟，此时进入C型。
C型内膜：常见于*体期（即排卵后到下次月经来潮前），即：内膜厚度约8-1mm，为均质强回声，无宫腔中线回声，但轮廓清晰，此时的「三线征」消失。
另外还有月经期做B超检查时，此时由于内膜开始剥脱，新的子宫刚开始生长，如果内膜厚度＜4mm也无须担心，是正常情况。
内膜分型对受精卵着床的影响
首先小侠要强调，ABC是内膜分型而不是分级。表述的是内膜在每个月的周期性变化状态，而不是孰优孰劣。虽然普遍认为，拥有「三线征」的内膜最好，但实际上，胚胎在着床时，最好是B型或者C型。
而在试管移植时，如果是自然周期，在前期检查时就已经是C型内膜，说明卵泡已排，内膜已经开始转化，此时最好是取消移植周期，在下个周期尝试人工周期移植，或者通过-3个月的调理后，再重新启动移植流程。
该如何调理？
排除了黏连、息肉、炎症等的病症影响外，我们还是从激素的调整来说起。
雌激素负责让内膜生长，孕激素让内膜变得柔软，前期如果雌激素不够充足，内膜（也就是A型内膜）的生长及厚度可能就会受到影响，因此临床常用手段就是直接补充雌激素比如芬玛通、补佳乐等。
在日常功能性营养成分中，可以采用一些含生物类雌激素的成分，比如雌马酚、蜂王浆等，还可以通过服用胎盘素、T1口服液来增加受体功能，从而改善内膜的生长情况。日常的饮食中，也可以多摄取含有植物雌激素的葛根粉等。
排卵后，内膜就开始进入分泌期，也就是转变成C型内膜，如果孕激素不够充分，也很容易造成内膜过于绷紧，而不利于受精卵的着床，因此临床上也经常采取孕激素补充，例如达芙通（地屈孕酮，*体酮）等。
在日常的调理中，也可以通过服用孕烯醇酮来提高孕酮水平，同时孕烯醇酮还可以补充一定的雄激素，可以提高内膜的血管生成，让内膜的血流更加丰富。
最后小侠还是要叮嘱一下：内膜分型固然重要，但是内膜的厚度以及血流也是影响胚胎着床的重要的因素，因此，内膜的调理问题，还需要在专业评估之后给到有针对性的调理方案。
关于内膜分型还有什么想问的？快来留言给我吧～备孕路上，小侠一直都在！
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