对于做试管婴儿的女性而言,要想估算自己的试管成功率,子宫内膜情况也需要清晰的了解,良好的子宫内膜环境有利于胚胎着床。
子宫内膜如何影响胚胎着床?胚胎被植入子宫后会先处于游离状态,直至分泌出一种蛋白酶,造成内膜上出现小缺口,随后胚胎会嵌入到这个小缺口内,完成着床。而子宫内膜过薄或过厚都不利于胚胎着床。
子宫内膜容受性子宫内膜容受性是指子宫内膜对胚胎的接受能力,在每个月经周期中,子宫内膜只有在特殊时期才具备对胚胎的接受能力,且宫腔形态和容积、子宫内膜厚度和病变、内膜和内膜下血流等情况都会影响子宫内膜的容受性。
通常这个时期被称为着床窗,一般在排卵后6-10天,也就是正常月经的第20-24天。
B超检查是评价子宫内膜容受性目前最为常用和最为简单的方法。通常情况,B超检查在排卵期内膜大于8cm时,容受性较好,子宫内膜出现典型的三线征,比较适合胚胎着床。B超下测量子宫内膜血流指数,当PI<2时,子宫内膜的容受性较差。另外,也可以通过电子显微镜下观察内膜的胞饮突,检查子宫内膜的容受性。
子宫内膜厚度对试管婴儿的影响通常认为,子宫内膜厚度位于8~12mm时,受孕几率更大。但并不是说内膜厚度小于8mm就不能怀孕。研究表明,内膜厚度≤6mm时,移植优质囊胚,仍有30%的怀孕几率。
由于子宫内膜过薄会影响胚胎着床,因此一般会取消移植周期,经调理和治疗,等子宫内膜厚度达标后进行冻胚移植。
当然,子宫内膜也不是越厚越好,内膜过厚通常会预示着子宫内膜发生病变,反而不利于胚胎的着床。
总之,在试管婴儿进周后,谨遵医嘱,以最好的状态迎接胚胎移植。
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