急性胃扩张是指胃及十二指肠在短期内有大量内容物不能排出,而发生的极度扩张,导致反复呕吐,进而出现水及电解质紊乱,甚至休克、死亡。
临床表现发病初期患者觉上腹饱胀、上腹或脐部疼痛,继而出现呕吐,呕吐物常为棕褐色酸性液体,潜血试验阳性。腹部查体可见腹部高度膨隆,有时可见扩大的胃型,有振水音,肠鸣音多减弱或消失。
疾病的治疗内科治疗采用禁食、禁水来减轻胃扩张;通过洗胃吸出正常胃液;持续胃肠减压,直至呕吐、腹胀症状消失,肠鸣音恢复为止;症状缓解后可试进流质饮食。
外科手术一般先做胃壁切开术,清除胃内容物,将坏死部分胃壁作内翻缝合。不能作内翻缝合时,可考虑胃部分切除术。
二、胃穿孔胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。患者表现为突然发生剧烈腹痛,一般为持续性,疼痛很快扩散至全腹。
临床表现突然发生剧烈腹痛,一般为持续性,很快扩散至全腹部。病情发展为细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可出现中*性休克。做检查时有腹壁压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎症状,表现为板状腹,肝浊音区缩小或消失。
疾病的治疗无腹膜炎发生的小穿孔,可采用保守疗法,禁食,放置鼻胃管抽吸胃内容物,输液补充水与电解质,应用抗菌药物预防腹腔继发感染。饱餐后穿孔,常有弥漫性腹膜炎,需在6~12小时内进行急诊手术。
更多胃肠道健康咨询,请留言,郭老师会尽快回复您的!
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇