这件事给我们的感触特别深，药物，是把双刃剑，有时候能治人，有时却是*药。而当患者具有两种以上疾病时，常常同时服用多种药物，疾病与疾病、药物与药物形成了错综复杂的关系，一不留神，药物就可能成为*物。如果有个平台，能让患者随时能够咨询用药问题，那能减少多少这样的事件呢？
这个问题，一直藏在我们的心中，却从来没有被遗忘。直到年，在医院、科室的努力下这一想法终于实现。我们高年资、专业知识丰富的药师们纷纷主动要求上岗，担负起这一重要的工作。
记得有这样一名患者，因房颤长期服用华法林，但突然一次常规验血发现INR6.4。心内科医生十分谨慎，立即给患者使用了维生素K，并且暂时停用了华法林。三天后患者INR恢复0.98。医生又把华法林加上了，但只给了以前剂量的一半。三天后患者再次来验血，INR3.87。心内科医生非常疑惑，为什么以前用2.5mgINR一直维持在2.3-2.5。现在半剂量INR异常增高。患者也非常苦恼，来到咨询室。药师在仔细询问了患者情况后，发现患者近期时不时地在服用“大蒜素”的保健品，而大蒜可增强华法林抗凝效果。这下，终于真相大白，药师即刻把情况和医师沟通，并向患者解释。患者的问题终于得到了解决。
其实，咨询室的事儿让我想起了一部电视剧《编辑部的故事》。每天，发生在咨询室的事都能写成一个个的小故事。每每听到病人说“你们这个地方真好，医院我是第一个见的，今天听了您的解释对我帮助太大了”，哪怕嗓子冒烟、憋得内急，我们都希望先把患者的问题解决了。
有时候，患者、热线，一天几乎忙不停。但似乎就是他们的一个微笑，一句“谢谢”，让我们把所有的劳累都遗忘。说到热线，想起有位老太太。难治性高血压，五联用药。天气一变，血压就不稳，剂量需要经常调整。三年里，老太太给我们至少打过个电话。而我们的药师，不厌其烦地为她解疑答惑。今年春天，老太太有半个多月没给我们来电话，我们心里开始有些焦急，隐隐地担心，老太太会不会出了什么意外。一个月后，老太太终于来电话了，因为血压调得很稳定，她去澳洲的女儿家待了一个月。她说，因为血压不稳，她不敢坐飞机，女儿没有假期回不了国内，她都有两年没有见到女儿了。这次终于能去澳洲全家团圆，真得是她这几年最幸福地事。不知为何，接完她的电话，我们都有些热泪盈眶。
想起妇产科的一件事。一个妇科肿瘤患者，动态心电图检查发现24小时早搏有多次。而当天本是计划给这位患者开始化疗的，化疗药都已经配制好。但妇科医生犹豫了，这样的情况到底能不能上化疗药。来咨询药师，发现我们的观点与心内科医师一致，认为虽然化疗药有心脏*性，但患者早搏为特发性心律失常，已经排除器质性心脏病，故可以使用。但在妇科医师弄清楚这一点后，发现配制的化疗药已经接近4个小时。于是，她再次来到咨询室，询问药师配制好的化疗药能否使用。在查阅资料后，我们发现既往有文献报道，这一化疗药在配制好的溶液里，其稳定性较好，24小时内仍然稳定，但这仅仅是部分文献数据，药师又打电话至生产厂家的医学部门，在与对方沟通后，发现我们得到的信息是准确的，4小时之前配制的化疗好，其性质稳定，疗效和安全性未发生改变，可以使用。至此，药师圆满地为医师解决了困扰，也避免了昂贵药品的浪费。
其实，药师不但要保障患者用对药、用准确，还要保障病人避免使用不必要的药物。一位父亲带着2岁的儿子来看病，上呼吸道感染，医生说，幼儿上感多数为病*感染，只需对症处理就好，了解到患儿家中自备有泰诺林，医生就没有开具处方。这位父亲想想还是不放心，自行去药店买了几种“差不多“的药物，跑到咨询室请教用法用量。药师在看过就诊病历后，明确医生的处理非常合理，当即就向患儿父亲科普了一下”上呼吸道感染具有自限性”的知识——这类疾病在发展到一定程度后能自动停止，并逐渐恢复痊愈，并不需特殊治疗，只需对症治疗或不治疗，靠自身免疫就可痊愈。“是药三分*”，药师还告知这位父亲看似“需要”的药物不但对呼吸道病*没有任何作用，且对幼儿的不良反应很大。中药制剂虽有清热解*功效，但实际患儿是风寒感冒，只会加重症状。在仔细地一番解释后，这位父亲终于知道，自己过于紧张差点造成乱用药。4天后，他还特地来咨询室感谢药师，他的话我至今印象深刻“这次药师彻底颠覆了我的观念、消除了我的疑虑，儿子到第三天就开始好转、症状也消失了。我真想说，药师不靠药，帮助我度过了难关，神！”
有次下班时间，走经急诊大厅，一个满脸通红的大汉被抬进急诊室。听着一个值班医生叫着“看样子像醉酒，肚子痛不排除上消化道穿孔。”我看着大汉的脸觉得非常熟悉，一想这病人上午来过咨询室，当时问了关于服用头孢拉定的剂量。我赶紧过去核对了一下患者姓名，确认没错，询问了旁边的家属，发现患者确实在服用药物后喝了约ml的啤酒，我高度怀疑这是“双硫仑样反应”——服用头孢类药物后饮酒，导致体内“乙醛蓄积”的中*反应。将这一情况告知医师，最后医师确诊我的判断是完全正确的，我也长长舒了一口气。
这样的故事，几天几夜也讲不完。每天，就这样静悄悄地发生着。我们的心里，留下一个个小故事、一张张微笑的脸。这些，我们足矣。值得辛苦，只因为生命！
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