子宫穿孔

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TUhjnbcbe - 2021/4/19 21:22:00
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2月26日晚,正值元宵佳节万家团圆的时刻,广东省妇幼保健院儿童消化专科主任刘鸿接到一个紧急求助有个1月龄小宝宝可可(化名)误吞了一枚金戒指,医院尝试多种办法仍无法将戒指从小宝宝食管里取出。可可被紧急转到广东省妇幼保健院儿童消化专科后,该院多科专家紧密协作为可可行超细胃镜下食管异物取出术,仅用10秒便成功“拆除”她食管里的“定时炸弹”!

视频来源:星视距

急!满月宝宝戴5只金戒指,一不小心误吞一只原来,在可可满月当天,家人按当地传统习俗给她戴上了5个代表吉祥如意美好祝福的*金戒指,可一个不小心,在拉着孩子的手逗玩时,其中一枚戒指恰巧就掉进了小可可的嘴巴,并被吞了进去。家长们赶紧将可可倒立、拍背、抠喉……使出浑身解数,但依旧无济于事,只能急急忙忙地医院。X线检查显示戒指位于食管上段,医院在尝试了各种方法后,仍是没有成功地将卡在可可食管里的戒指取出。考虑到可可才刚满月,胃镜操作难度大,在跟广东省妇幼保健院刘鸿主任沟通后,医院决定紧急将孩子转至广东省妇幼儿童消化专科。医院X线检查图,考虑异物存留医生10秒巧取“炸弹”转到广东省妇幼保健院儿童消化专科后,考虑患儿月龄尚小,食管黏膜薄嫩,管腔相对较窄,异物嵌顿后易造成消化道溃疡、穿孔、出血等风险,医生赶紧开辟急诊手术绿色通道,联合麻醉科、消化内镜中心等进行多科协作,为可可行超细胃镜下食管异物取出术。在麻醉科及消化内镜室护理团队的默契配合下,仅用10秒,刘鸿就成功“拆除”了可可食管里的“炸弹”。取出金戒指后,刘鸿再次用超细胃镜细心地查看可可的食管情况,因为异物嵌顿,食管黏膜已经不可避免地出现损伤,但万幸的是还没有造成穿孔、大出血等严重后果。家长们悬着的一颗心,也终于可以放下来了。提醒:儿童误吞异物严重可致命,重在预防刘鸿指出,由于小儿对危险的辨别能力差,但他们天生又喜欢用嘴巴去尝试自己好奇的东西,因此儿童误吞造成消化道异物的事件屡屡发生,尤其以1-5岁多发,特别是婴幼儿。刘鸿强调,儿童误吞异物后非常危险,婴儿、特别是新生儿食管直径仅6~8mm,食管黏膜薄嫩,出现异物嵌顿合并症风险高,过程稍有不慎易造成消化道穿孔、异物掉落气管引起窒息等意外,甚至还可致命。

医生提醒,避免孩子误吞异物,重点在于预防,家长要加强对儿童的监护,硬币、发夹、电池、螺丝钉等零碎小物件,或是一些尖锐、有腐蚀性的危险物品尽量放在孩子伸手不可及的地方,家长及小婴儿也不建议佩戴项链、戒指等饰品。

在给孩子吃东西的时候,注意培养孩子细嚼慢咽的习惯,进餐中避免活动、逗玩等不良习惯。对于一些磨牙发育尚未完善或有食管狭窄病史的婴幼儿,不建议直接喂完整的坚果、豆类等难以咀嚼细碎的食物。

一旦发现误吞异物,大一些的孩子可能会准确地描述出来,但小一些的孩子却不会,一般来说,大多误吞异物的孩子可能会出现干呕、唾液增多及口吐泡泡等异常。出现异常情况,家长一医院就医,寻求专业医生的帮助。

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来源:广州日报(ID:guangzhoudaily)

文、图:广州日报全媒体记者王婧

通讯员:梁宝仪、林惠芳

版权归原作者所有,向原创致敬

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