感冒发烧的头痛
老年人的腰腿痛
女孩子的痛经痛
很多人不管什么痛
总是想先吃点药止痛
可是,消炎药、止痛药不是随便乱吃的!
王大妈经常膝关节疼痛,就喜欢找医生开些止痛药和消炎药来缓解疼痛。吃了药过后她可以出去散步,买蔬菜,为她的子孙做一桌美味的食物。因此,这种止痛消炎的药物成了她战胜关节痛的法宝。
然而,吃了几个月消炎止痛药后,王大妈开始感到虚弱,头晕和胸闷,检查发现她的血红蛋白只有80克/升,比正常水平低三分之一。
医生建议她做胃镜,发现王大妈的胃和十二指肠有几处溃疡,而且溃疡还在流血,这让她感到很痛苦。
事实上,回想起来,这确实有点危险。一个多星期前,王大妈的大便黑得像柏油一样,头晕得无法起床。
止痛药主要有非甾体类抗炎止痛药、中枢性止痛药、麻醉性止痛药这三种类型。非甾体类抗炎药是最常见的,临床中常用的有的阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、萘普生、双氯芬酸、洛索洛芬、美洛昔康、塞来昔布、依托考昔、帕瑞昔布等。他们叫做抗炎药,却和我们常说的“消炎药”不同,他们是消除了我们机体的炎症,而我们常说的额“消炎药”,通常指的是“抗生素”。
图片来自网络
非甾体抗炎镇痛药同时也是消化性溃疡重要的致病因子之一,这类药物的副作用会直接损伤胃肠黏膜,甚至导致消化道出血,长期使用还会损害肝肾功能和造血系统。
据统计,46%至75%使用非甾体抗炎镇痛药的患者曾发生出血性溃疡,29%因消化性溃疡入院治疗。另外,有胃肠道风险高危因素的人群(如高龄患者),服用非选择性非甾体抗炎镇痛药,发生上胃肠道出血、穿孔的风险会比普通人增加13.2倍。
医生提醒:服用止痛药前,一定要先了解清楚所有药物的注意事项和副作用,避免消化道出血从而引发贫血等疾病。因为止痛药在胃内酸性环境下可直接侵蚀胃黏膜,引起胃炎或消化性溃疡;还能抑制体内前列腺素的生成,使胃黏膜失去保护,酸性消化液趁机侵袭胃壁,从而造成溃疡、糜烂甚至胃出血、胃穿孔。若本身就患有胃病,再服用止痛药无异于雪上加霜。慢性消化道出血的症状有黑便,慢性腹痛,如果出血量大可导致严重贫血,需要输血治疗。如果出现医院就诊,以免耽误病情。
这是由止痛剂和消炎药引起的胃十二指肠溃疡吗?
医生回答:是的,就是它。
这种药物会削弱人体胃肠粘膜的自我保护能力,导致溃疡、出血和穿孔。这些药物可以减少炎症部位的疼痛性炎症物质,从而发挥镇痛作用,但同时它们也抑制胃粘膜合成保护其完整性的前列腺素,从而影响胃和十二指肠。
这些损害胃的药物在饭后吃更好吗?
医生回答:不完全是。
这些药物一方面有局部作用,但更重要的是,它们可以通过血液破坏胃粘膜。因此,饭后服用不能避免胃肠粘膜的损伤。
有许多人服用这类药。为什么受伤的是我?
胃肠病学专家回答说:
易患与消炎药和止痛剂有关的胃病的人包括:75岁以上、有消化性溃疡或消化道出血史的人、通常有上腹痛和不适等症状的人、感染了幽门螺杆菌的人、患有严重慢性疾病的人以及与其他药物联合使用损害胃肠道的人。
有没有不伤胃的止痛药?
医生回答说:
一些新的抗炎止痛药对炎症部位有更特殊的作用,对胃肠粘膜部位的影响较小,所以理论上它们对胃的损害较小。但还是应找医生进行专业评估。
医生回答:在溃疡活跃期不推荐使用这种药物。
首先要把溃疡治好,若有幽门螺杆菌感染,应该根除。此外,服用消炎止痛药特别是阿司匹林时一定要遵医嘱,没必要的坚决不用,如果确实是必须用,又属于容易受伤的人群,那么请询问医生!
白云山陈李济胃疡宁丸