胃、十二指肠溃疡,我们一般称呼为复合性溃疡,多数由于幽门螺杆菌感染或者长期口服止痛药引起。
胃溃疡的主要症状为饱餐后上腹部疼痛,十二指肠溃疡主要为饥饿时候上腹部疼痛,疼痛性质一般为胀痛为主,通畅伴随反酸、嗳气等。
这两种疾病呈规律性、季节性、慢性发作,迁延不愈,如果不及时治疗,还有可能导致胃十二指肠穿孔,甚至癌变。
胃十二指肠溃疡用什么药好得快?
关于胃十二指肠溃疡用药,提倡早期、足量、针对性用药。主要为抑制胃酸、修复胃粘膜、抗感染治疗。
一、抑制/中和胃酸
可以选用H2受体阻滞剂,如西咪替丁、雷尼替丁等;也可以选用质子泵抑制剂,如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等;如果不是反复发作的胃痛,也可以吃些中和胃酸的药物,如氢氧化铝片,硫糖铝片等。
如果出现胃痛,基本吃这两种药就能很快缓解,但如果想治好溃疡,还需要配合以下药物治疗。
二、修复胃粘膜
可以选用胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾胶囊、尿囊素铝片等,这些药物可以在溃疡表面形成保护膜,保护溃疡年不受食物和胃酸进一步侵蚀。
三、抗感染
溃疡的形成与幽门螺杆菌有直接相关性,除了上述两类药物外,医院测一测有没有幽门螺杆菌感染,如果感染不控制好,就算溃疡治疗好转后,也会再次复发。
如果有感染,需要加用抗生素治疗,常用联合抗感染治疗(阿莫西林胶囊+克拉霉素)。
现在治疗胃十二指肠溃疡的药物已经非常强大,绝大多数溃疡经过规范治疗可以治愈。
具体方案可以是:
兰索拉唑片+尿囊素铝片,持续用药三个月;如果合并有幽门螺杆菌感染,需要口服阿莫西林胶囊+克拉霉素,持续抗感染2周。
除了用药之外,胃病三分靠药物,七分靠修养。饮食上要格外忌口,只要是能引起胃酸过多的食物,都不能吃,如辣椒、洋葱、芥末、各种香料、奶油、甜品等,以及煎炸、烧烤等食物。
如果因为骨关节炎而长期吃止痛药的患者,建议做胃镜排除有无溃疡形成,如果已经形成溃疡止痛药需要停止服用。
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