白癜疯 http://www.zgbdf.net/m/目前,国内越来越多的病友开始使用免疫治疗:PD-1抗体、PD-L1抗体、CTLA-4抗体。越来越多的药物轮番上市,越来越多的适应症获批。好处自然很明显,不少病友获得了持久疗效和长期生存。不过,是药三分*,这类免疫药物会导致一类新型的不良反应——由于免疫反应过强,免疫细胞错误地攻击正常细胞,导致全身各处均有可能中招的“免疫性炎症”,比如免疫性肺炎、免疫性肝炎、免疫性肠炎、免疫性垂体炎、免疫性心肌炎、免疫性神经炎症等等。总体来说,免疫性炎症的发生率较低,而且大多属于轻微级别。PD-1抗体单药使用,免疫性炎症发生率最低;CTLA-4抗体单药使用,免疫性炎症发生率居中;
双免疫治疗(PD-1联合CTLA-4抗体),免疫性炎症发生率最高。
一般而言,轻度的免疫性炎症,通过停药、口服或者外用激素处理即可控制;中重度的免疫性炎症,需要静脉大剂量激素甚至联合免疫抑制剂才能控制;3-4级严重的免疫性炎症一旦发生,一般建议永久停药,这类病人一旦再次使用,发生严重的免疫性炎症的概率,据报道可以高达50%以上。免疫性炎症中,肠炎是常见的一种,主要表现为抗生素治疗无效的腹泻,并由此衍生出电解质紊乱、腹痛、乏力甚至穿孔、消化道出血等一系列问题。除了治疗免疫性炎症外,如何预防更是大家