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胎盘植入是妇产科凶险的并发症，是指胎盘绒毛不同程度侵入子宫肌层，已成为导致胎盘不能如期剥离引起的产后出血、围产期紧急子宫切除和孕产妇死亡的重要原因。
近日，医院妇产科就遇到了一位状况“危急”孕妇，幸运的是，经过我院妇产科两位主任的不懈努力，最终母婴平安脱险，并保住了产妇子宫。
10月11日下午，32岁的产妇卢女士入院，G3P1宫内妊娠39周，1次流产史，因该产妇第一胎为剖宫产分娩，故此次第二胎要求再次行剖宫产术，手术由妇产科柯美云主任和刘霞副主任配合进行。
伴随着清脆的啼哭声，婴儿顺利娩出。但胎盘并未如期剥离娩出，探查时发现胎盘粘连、植入，面积约8*7cm。胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症，可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染，甚至死亡，过去常为了抢救病人的生命而紧急切除子宫。
时间就是生命，两位主任以最快的速度用电刀配合徒手剥除胎盘，缝合止血，结扎血管，多次的强效宫缩剂的应用，出血明显减少，最后宫腔内留置宫腔球囊压迫止血，顺利关腹。手术过程中出血约ml，由于麻醉师、手术医师、手术室护士的积极配合，整个手术过程中，产妇生命体征稳定，保住了子宫，并无不适感，术后6天顺利出院！
胎盘植入的高危因素及诊断依据：
胎盘植入高危因素主要与子宫内膜受损或发育不良有关，前次剖宫产史以及前置胎盘为胎盘植入最常见的高危因素，其他高危因素还包括高龄妊娠、既往子宫穿孔史、胎盘植入史、多次流产史等。
胎盘植入的诊断主要依据高危因素、症状、体征及辅助检查。但此类患者往往没有明显的临床症状，分娩前诊断主要依靠临床高危因素结合彩超、磁共振（MRI）检查，而由于MRI价格相对昂贵，且对于胎盘植入的检出率不高仅为80%左右，容易漏诊，不适于常规孕检筛查，所以最终确诊需要根据手术中或分娩时所见或分娩后的病理学诊断。
由此可见，处理胎盘植入需要医生具备丰富的临床诊疗经验，医院具备高水平的抢救条件。建议占据高危因素的孕产妇应选择医院进行分娩。
最后，医院妇产科柯主任建议广大育龄妇女做好计划生育，避免不必要的人工流产等宫腔操作，同时提倡自然分娩，减少不必要的剖宫产，从根本上消除这些引起胎盘植入的高危因素，保障妇女健康。
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