子宫穿孔

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TUhjnbcbe - 2020/12/8 17:04:00
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(一)什么是结肠镜检查术?

结肠镜检查术顾名思义就是对人体结肠段进行的检查,通过结肠镜的检查依次清晰的观察到肛管、直肠、乙状结肠、结肠、回盲部的粘膜状态而且可以进行活体的病理学和细胞学检查。是目前诊断结肠疾病特别是结肠癌及癌前病变的首选方法。

近年来,我国结肠疾病的发病率和病死率呈明显上升趋势,结肠镜检查已成为重要的筛查诊断手段,同时也是健康人体检的重要一项。

(二)什么情况是需要做结肠镜检查呢?

1.出现原因不明的便血。便血是下消化道最常见的症状之一,经过一系列传统的检查仍旧无法明确原因时就需要做结肠镜检查,大肠疾病如大肠炎性疾病、大肠癌、息肉、、血管畸形病变都是以出血为主要症状,因此在出现便血不明时要通过电子结肠镜来明确诊断。

2.出现原因不明的腹泻。慢性腹泻是结肠炎性疾病的常见表现,其他疾病如胃肠功能紊乱、右半结肠肿瘤也会出现类似症状。电子结肠镜结合活组织病理检查,不仅能明确病变的性质,还能估计病变的程度、范围,为下一步临床治疗提供充足的依据。

3.出现结肠息肉、早期癌的诊治。在发现结肠中有较大的息肉或者发现较早期的癌变可以通过在电子结肠镜下进行高频电切法、ESD等微创治疗方法对息肉进行手术。通过这种方式避免了传统外科手术开腹的风险,既能减轻患者痛苦也能降低医疗费用。

4.钡灌肠发现异常,需要进一步明确诊断的。

5.原因不明的低位性肠梗阻

6.大肠手术后复查及随访

7.大肠癌普查

(三)什么情况不可以做结肠镜呢?

1.急性弥漫性腹膜炎怀疑消化道穿孔者

2.严重心肺功能不全、脑溢血、昏迷和严重和高血压心脏病患者

3.多次行腹腔手术,有肠粘连,腹腔内有占位性病变者,为避免结肠镜通过时造成肠穿孔

4.精神或心理原因不能合作者

5.妊娠期女性

(四)检查结束后要注意哪些事?

注意事项

1、检查结束后检查患者有无腹痛、腹胀、腹部压痛等,观察10分钟即可回家;

2、术中疼痛较剧进镜不顺者,应进流质饮食1-2天,如稠米汤、清鸡汤等;

3、取活检和息肉摘除者,术后可有少量大便带血,一般无需特殊处理;出血较多者,医院急诊;还应少活动,进流质、半流质饮食,若大便无出血表现,则可正常饮食;

4、个别腹胀、腹痛较重者,活检渗血较多者,为防止出血、穿孔的发生,应留院观察。

不良反应与风险

1、结肠镜检查结束后可有少量出血,是由于病变部位活检引起的局部出血或黏膜撕裂,一般无需特殊处理;医院就诊;

2、结肠镜检查后,可出现腹胀、腹痛加重,经医生检查肠鸣音消失,应考虑肠壁穿孔,并由医生进行处理。

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