常有患者问我“子宫内膜太厚，但是我不想做刮宫手术，有啥别的法子可以让内膜变薄吗？”
我通常都会告诉她们“用中药调理当然可以做到。”
7月份患者许女士来我这里面诊，自述最近一年月经都很不正常，基本上十几天才会干净，经量多、血块又大，差不多两个小时就要换一次卫生巾，在医院进行了B超检查，显示子宫内膜18mm，判断是子宫内膜增生。直接做了刮诊手术，但是之后的几个月，月经仍然偶有崩漏，所以才转头找中医进行调理。
面诊时发现许女士舌尖有瘀点、苔白、脉弦涩，判断是因为气滞血瘀引起的内膜增长，于是我在朱南孙治疗膜样痛经的验方的基础上，进行辩证加减，开出了化膜汤。
组方：三棱、莪术、山楂、乳香、没药、青皮、血竭、蒲黄、五灵脂
方中血竭散淤化膜；蒲黄、五灵脂活血散淤止痛；山楂散淤行滞；青皮疏肝破气，又可化积。
许女士服了14付药后二诊，内膜厚度降至11mm，我又开了21剂药让她继续服用。三诊时许女士舌红、苔薄白，B超检查显示子宫内膜已正常，她对这个诊治结果十分满意。
中医讲究辩证论治，我一般根据气滞血瘀、气虚血瘀、热郁血瘀、寒凝血瘀、肾虚血瘀这几种不同证型对症下药、治根治本。中医调理时主要以活血化瘀、补肾疏肝、散结消症为主，以理气行滞、扶正固本为佐，让过度增厚的内膜得以脱落，抑制内膜反复增长，消除月经不调的症状，使子宫功能恢复正常。相较于西医的治疗方法，不仅对身体的伤害小，而且还能改善病理环境。
有的患者好奇，为什么不建议用激素药或者手术？
西医的治疗方法包括药物和手术治疗，多为性激素、刮宫、子宫切除三步走。先是用激素药遏制雌激素的多度分泌，但长时间服用会对胃、肠道以及肝功能产生影响，患者耐受性和依从性差，停药后容易复发。
药物治疗无效时会选择刮宫，不过刮宫也只是权宜之计，术后复发率高，反复刮宫有导致子宫内膜粘连、子宫穿孔的风险。
以上两种方法都无效时，子宫切除术就成了主要的治疗手段。除了手术的风险，患者术后还要面临子宫缺失的心理困扰。
所以吃激素药、做手术不能作为治疗子宫内膜厚的上乘之选。
子宫内膜厚会导致月经不调、卵巢囊肿，甚至还会出现宫外孕、不孕的症状，发现子宫内膜厚要及时就医调理。除此之外，日常防护同样很重要，我会叮嘱患者尽量避免吃高脂肪食物和含雌激素的食品。
肥胖会增加子宫内膜病变的风险，脂肪会被体内的酶代谢成雌激素，一旦过胖，雌激素就会增加，导致子宫内膜发生病变；大豆异黄酮、蜂王浆等这类含雌激素的食品，也要避免过多服用，以免雌激素过多，刺激子宫内膜发生病变。
（本文出现的药方以及用量方法仅供参考，在具体应用时，请遵循医嘱或药师指导，切忌盲目使用。）