某医院研究一种新型手消毒剂的效果,从医院手术科室系统随机抽取例病人,随机分为对照组(传统洗手法)例和实验组(使用手消毒剂)例。医院感染5例,实验组为4例。下列选项正确的是
A、可计算相对危险度,值为0.8
B、可计算相对危险度,值为1.2
C、可计算相对危险度,值为0.5
D、可计算比值比,值为0.8
E、可计算比值比,值为1.2
答案:D
解析:由于每组病人是从总体中抽取,并不是全部病人,因此只能计算比值比,不能计算相对危险度。在这里,暴露组为实验组,非暴露组为对照组,因此比值比=暴露组感染率/非暴露组感染率=4/5=0.8。故答案为选项D。
腰椎间盘突出症的基本病因是
A、妊娠
B、车祸撞伤腰椎
C、腰部急性损伤
D、椎间盘退行性变
E、长期反复弯腰扭转
答案:D
解析:腰椎间盘退行性变是腰椎间盘突出症的基本病因。
可用于胃镜消毒的是
A、75%酒精
B、2%过氧乙酸
C、2%戊二醛
D、0.5%碘伏
E、1.5%过氧化氢
答案:C
解析:戊二醛适用于不耐热诊疗器械、器具与物品的浸泡消毒与灭菌。消毒方法:将洗净、干燥的诊疗器械、器具与物品放入2%的碱性戊二醛中完全浸没,并应去除器械表面的气泡,容器加盖,温度20~25℃,消毒作用到产品使用说明的规定时间,灭菌作用10小时。无菌方式取出后用无菌水反复冲洗干净,再用无菌纱布等擦干后使用。
患者男性,30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂,急诊入院,血压75/55mmHg,神志清楚,但表情淡漠,脉率次/分,口渴,面色苍白,估计出血量达
A、~ml
B、~ml
C、~1ml
D、1~2ml
E、2ml
答案:C
解析:根据血压、脉率及神志面色等指标判断为中度失血,此时失血量应为体液的20%~40%(~1ml),故选C。
妇科腹腔镜检查的适应证不包括
A、诊断不清的盆腔包块
B、不明原因的急性下腹痛
C、不孕症
D、腹部巨大肿瘤的诊断
E、放环后可疑子宫穿孔
答案:D
解析:选项A、B、C和E为腹腔镜检查的适应证,其禁忌证之一为腹部巨大肿瘤,故选D。
易出现脑脊液漏的是
A、脑震荡
B、脑挫裂伤
C、颅底骨折
D、颅盖骨折
E、硬脑膜外血肿
答案:C
解析:颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密,颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏,也可由此导致颅内感染。7题选C。脑震荡病人在伤后立即出现短暂的意识丧失,一般持续时间不超过30分钟,同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢,各生理反射迟钝或消失。意识恢复后对受伤时甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆,而对往事记忆清楚,此称为逆行性健忘。8题选A。硬膜外血肿病人因血肿易导致颅内压增高,出现脑疝。9题选E。
粘连性肠梗阻病人,呕吐频繁,脉搏细弱,血压下降
A、低渗性脱水
B、等渗性脱水
C、高渗性脱水
D、继发性脱水
E、水过多
答案:B
解析:本题考查脱水的临床表现。粘连性肠梗阻病人因呕吐造成消化液急性丧失,可出现等渗性脱水。故11题选B。高热、未进食病人因失水多于失钠易出现高渗性脱水。故12题选C。经尿道前列腺切除术病人因术中大量冲洗液吸收可导致水过多。故13题选E。
颅内压增高的"三主征"是
A、头痛、咳嗽、视乳头水肿
B、恶心、呕吐、视乳头水肿
C、头痛、呕吐、失明
D、头痛、呕吐、视乳头水肿
E、血压升高、呕吐、视乳头水肿
答案:D
解析:因为头痛、呕吐、视乳头水肿为颅内压增高的典型表现;咳嗽、恶心、血压升高不是颅内压升高的典型表现,排除A、B、E;视乳头水肿早期多不影响视力,存在时间较久者有视力减退,严重者失明,失明也不是颅内压增高的典型表现,排除C。
尿三杯试验,第1杯有脓,第2、3杯正常,表示病变在
A、前尿道
B、三角区
C、后尿道
D、肾脏
E、输尿管
答案:A
解析:尿三杯试验,第1杯有脓,第2、3杯正常,表示病变在前尿道。
使用化学灭菌或消毒时,错误的是
A、根据需要选择合适的消毒剂
B、了解化学消毒剂的性能和作用
C、配制时注意有效浓度
D、按规定定期监测
E、更换灭菌剂时对用于浸泡灭菌物品的容器进行消毒
答案:E
解析:使用化学灭菌或消毒时必须了解化学消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按规定定期监测。更换灭菌剂时,对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。