子宫穿孔

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医院王玺凤院长病例分享25 [复制链接]

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陈女士因为异常子宫出血需要全子宫切除,但是由于她既往有过三次开腹手术史,其中两次是肠梗阻开腹手术、一次是阑尾炎开腹手术,还曾患过脑出血,患有原发性高血压,医院医生不仅不给做微创就连开腹也不给做。于是慕名医院业务院长王玺凤。

王院长查看病人,只见腹部横七竖八的爬满了蜈蚣样的疤痕,可想而知盆腔黏连也一定会很重,肠梗阻是腹腔镜的相对禁忌症,按以往再次手术一定是要采取开腹手术方式,但是王院长考虑如果开腹不仅会使患者腹部再次留下难看的疤痕、术后恢复慢、住院时间长之外,更会加重患者盆腔黏连,还会出现再次肠梗阻,对患者今后的生活会带来更大的影响。于是王院长根据患者的意愿为她制定了三种手术方案。1、腹腔镜微创手术。2、阴式微创手术。3、开腹手术。首选为患者在腹腔镜下行全子宫切除术。

手术于10月30日如期的开台了,由于患者腹部多处瘢痕,如果腹壁与肠管黏连,进入戳卡很容易穿入肠管造成肠穿孔,尽管术前有预判,但每穿孔一次都惊出一身冷汗。3个戳卡终于准确无误的进入腹腔,这只是完成了第一步。可更糟糕的是由于多次开腹手术造成盆腔的严重粘连,解剖层次不清,稍有不慎就会造成肠管、膀胱等邻近脏器的损伤,为手术带来很大难度。只见王院长小心谨慎一一分离黏连,暴露出器官,凭借丰富的疑难手术经验和娴熟的手术技巧,仅用一个多小时就完成了手术,微创手术成功了!在场的所有人都松了一口气,患者家属闻讯紧绷的脸露出欢喜的笑容!

术后患者恢复很好,第二天就下地自由活动,看看腹部没有切口,对比以往手术带来的痛苦,患者连连道谢!感谢王院长处处为她着想,不仅治好了她的病,还让她少着了不少的罪!王院长说:治好患者的病,还要尽量做到微创,减少患者的痛苦是我们医生该做的!

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