子宫穿孔

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早期肠内营养对消化道穿孔腹腔感染术后患者 [复制链接]

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  目的:探讨早期肠内营养(EEN)对消化道穿孔、腹腔感染术后患者白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、前清蛋白(PA)水平、机械通气时间和入住ICU时间的影响。


  方法:回顾性分析例消化道穿孔、严重腹腔感染剖腹探查术后患者,根据EN启动时间分为EEN组(n=,术后24~36h行EN)、延迟EN组(n=76,术后72h后行EN),观察比较两组患者入院当天和术后第7天IL-6、hs-CRP和PA水平的变化,以及比较两组患者术后机械通气时间和入住ICU时间的差异。


  结果:两组患者入院当天IL-6、hs-CRP和PA均无显著性差异(P>0.05)。术后第7天,两组患者IL-6、hs-CRP均较入院当天明显下降,血清PA水平较入院当天明显升高(P<0.05)。EEN组在术后第7天IL-6、hs-CRP水平明显低于延迟EN组,PA水平明显高于延迟EN组(P<0.05)。EEN组患者机械通气时间、入住ICU时间明显较延迟EN组缩短(P<0.05)。


  结论:EEN较延迟EN可缩短消化道穿孔、腹腔感染术后患者的机械通气时间、入住ICU时间,改善术后IL-6、hs-CRP和PA水平。


  危重症患者尽早实施肠内营养(EN)支持对改善肠功能、调节危重症患者的免疫和代谢功能有着重要意义。消化道穿孔、严重腹腔感染是外科急危重症,也是ICU常见病,可严重扰乱机体的免疫和代谢功能,合理的营养支持对此类患者有积极的治疗作用。我们在临床观察早期肠内营养(EEN)治疗,对消化道穿孔、腹腔感染术后患者白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、前清蛋白(PA)水平以及机械通气时间和入住ICU时间的影响。

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