插胃管是对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质食物，保证病人摄入足够的营养、水分和药物。
1.经胃肠减压管引流出胃肠内容物，腹部手术术前准备。
2.对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质食物，保证病人摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复。
适应症
1.急性胃扩张
2.上消化道穿孔或胃肠道有梗阻
3.急腹症有明显胀气者或较大的腹部手术前等
4.昏迷病人或不能经口进食者
5.不能张口的病人，如破伤风病人
6.早产儿和病情危重的病人以及拒绝进食的病人
7.服*自杀或误食中*需洗胃患者
禁忌症
鼻咽部有癌肿急性炎症的患者
食管静脉曲张
胃炎
鼻腔阻塞
食管、贲门狭窄或梗阻
心力衰竭和重度高血压患者
吞食腐蚀性药物的患者
1.操作者洗手，备齐用物，携至病人床旁，核对病人，向病人及其家属解释操作目的及配合方法，戴口罩，戴手套。
2.协助病人取坐半卧位，铺治疗巾，置弯盘于口角，清洁病人选择通气顺利一侧鼻孔鼻孔。取出胃管，测量胃管插入长度，成人插入长度为45--55cm，测量方法有以下两种：一是从前额发际至胸骨剑突的距离；二是由鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离。
3.用石蜡油润滑胃管前段，左手持纱布托住胃管，右手持镊子夹住胃管前段，沿选定的鼻孔插入胃管，先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入，缓慢插入到咽喉部（14～16cm），嘱病人作吞咽动作，当病人吞咽时顺势将胃管向前推进，直至预定长度。初步固定胃管，检查胃管是否盘曲在口中。
确定胃管位置
（1）抽取胃液法，这是确定胃管是否在胃内最可靠的方法。然后用胶布固定胃管于鼻翼处。
（2）听气过水声法。即将听诊器置病人胃区，快速经胃管向胃内注入10ml的空气，听到气过水声。
（3）将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。
确认胃管在胃内后，用纱布拭去口角分泌物，撤弯盘，摘手套，用胶布将胃管固定于面颊部。将胃管末端反折，用纱布包好，撤治疗巾，用别针固定于枕旁或病人衣领处，协助病人取舒适卧位，询问病人感受。
转自
护理之家
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
