宫内节育器是我国育龄妇女普遍采用的一种长效避孕方法，但有部分节育器会因异位导致出血或避孕失败，甚至也因嵌顿引起子宫穿孔、肠穿孔和膀胱破裂、继发感染和败血症等，严重者甚至危及生命。
年3月29日我院超声检查发现1枚“住错房子”的节育器，时间竟长达16年余！
病例回顾
患者女，38岁，自述年4月在湖南省上环（具体环类型不详），一直未见节育器掉落，年9月发现怀孕2月余，于年4月顺产一活男婴，产时未见节育器娩出。年6月曾行双侧输卵管结扎术，年曾行宫颈微波治疗。既往月经规律（8-9/30），量中，色暗红。
患者自年以来曾在外院多次超声检查及妇科检查均未发现异位的节育器。
近半年无明显诱因出现月经周期延长，持续约11-13天。
年3月29日首次来我院超声科行子宫附件检查，超声医师怀疑节育器嵌顿于宫颈肌层。
年4月8日再次来我院复查子宫附件超声，超声医师诊断：高度怀疑节育器嵌顿于宫颈肌层。同时行腹平片亦怀疑节育器嵌顿。
患者宫腔未见节育器宫颈纵切面时的节育器图像
节育器纵切
腹平片示节育器斜行在耻骨联合右上方
患者在我院手术
术后证实节育器嵌顿并部分断裂。
建议
超声检查因方便、无创且能较直观观察到宫内节育器的位置、形态、大小，大多时候尤其是三维超声能及时发现节育器有无移位、变形、断裂、嵌顿、脱落、带器妊娠等，从而成为节育器的首选检查方法，也建议宫内已放置节育器的妇女定期行超声检查。
作者：陈花金
编辑：刘瑞玲
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