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导语
“二胎”来袭，妇产科界将面临一个巨大的历史遗留问题——瘢痕子宫再次妊娠的问题。
所谓瘢痕子宫，就是指子宫上开过刀，动过手术的子宫。最常见的瘢痕子宫，莫过于剖宫产术后的子宫了。
瘢痕子宫再次妊娠可能面临的诸多风险中，有一条比较醒目——子宫破裂。（醒目不是因为它最危险，瘢痕子宫的几大并发症“切口妊娠”、“凶险型前置胎盘”、“子宫破裂”，没一个是善茬。只不过“子宫破裂”听起来怪吓人的，老百姓都能听懂。）
瘢痕子宫再次妊娠，许多人理解都只能剖宫产，因为担心顺产会发生子宫破裂。而事实上并非如此。瘢痕子宫再次妊娠也是有可能顺产的，医院的医护团队都不是问题。
随着一声清亮的啼哭，医院妇产科迎来了自己的顺产宝宝。她的心情有些激动——因为疤痕子宫的她，凭着自己的努力顺产下了健康的宝宝，这是她自怀孕以来就梦寐以求的，终于在妇产科医护团队的帮助下，实现了自己顺产梦。
科普：什么是疤痕子宫
疤痕子宫又叫瘢痕子宫，如：行剖宫产术、子宫肌瘤剔除术，子宫畸形矫正术、宫腔操作后的子宫穿孔等都会给子宫留下疤痕，从而导致妇女在怀孕和分娩过程中可能会出现一系列有风险的临床问题。
科普：疤痕子宫危害多
1/孕早期：胎盘着床在上次剖宫产切口疤痕处(即切口妊娠)，易造成子宫破裂，此时建议终止妊娠
2/孕中期：切口妊娠未及时终止，胚胎越长越大，穿过疤痕，可直接导致子宫破裂
3/孕晚期：孕28周左右，胎盘渐移至疤痕上，并深扎进子宫，医学上称“凶险型前置胎盘”，临床上处理非常棘手，常需进行子宫切除，甚至可能导致孕产妇的死亡
据产妇说“自怀孕以后，我就一直‘物色’医院帮我实现顺产的希望。最后，医院，因为医生的鼓励，我决定留这里。”产妇说，当时接诊的是妇产科陶萌主任，她表示条件允许，顺产还是有可能的，并且还和产妇说了好几个一胎剖、二胎顺的案例。
陶萌主任建议，疤痕子宫怀孕，医院进行疤痕愈合情况评估，一般术后2年子宫疤痕肌肉化的程度达最佳状态。一旦怀孕，需进行正规产检，尤其是孕早期B超检查，了解胚囊的种植部位非常重要。
另外，孕妇第一胎顺产观念的引导还是要首当其冲，减少无指征的剖宫产，让每位母亲和胎儿都能享受到顺产带来的好处，但新妈妈们坚持顺产的信心也是必须的。
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