宫内节育器所致并发症的检查
由于声像图可显示子宫的切面形态和其周围的结构，直接观察节育器所在的部位。因而有助于对某些可能发生的并发症的判断。
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宫颈内见节育环回声
一、节育器嵌顿于子宫肌层内
由于节育器过大，光洁度不佳或接头处断裂，致节育器部分或全部嵌入肌壁。
声像图检查时，可见节育器位置脱离宫腔的中心部位，偏于一侧。且节育器周围无子宫内膜所呈现的低回声晕围绕，即可提示节育器嵌入子宫肌壁。
?二、子宫穿孔而致节育器异位
因术者技术不熟练或经验不足，对子宫的大小和位置未检查清楚，而将节育器放置于穿孔后的子宫之外，造成节育器异位。
如对子宫大小检查错误时多易从宫角处穿孔；对子宫位置检查错误时，多易从子宫峡部穿孔。此外，哺乳期子宫肌壁薄弱而软，易致子宫穿孔。
子宫极度前屈和后倾宫颈狭窄，以及子宫先天畸形均为造成节育器穿透的危险因素。
超声对子宫穿孔而致节育器异位的检查，一般比较困难，由于子宫周围肠气的干扰，致节育器显示不清。但当仅部分穿透或已穿透，仍紧靠子宫周围时，能显示节育器特殊形态的强回声，伴随其后有彗星尾征或声影时，则可作出判断。另一种情况当异位的节育器致周围炎性反应并出现积液时，则更易于识别。必要时结合X线平片或CT检查则可作出判断。
三、盆腔炎症
少数带节育器者可因上行感染，发生子宫内膜及附件炎症。有时细菌可通过淋巴系统经宫旁蔓延到输卵管，引起输卵管炎，严重时甚至引起盆腔脓肿或输卵管卵巢脓肿。另外，带有宫内节育器者异位妊娠的发生率亦有所增加。
由于超声检查能较清晰地显示节育器的形态特征、所在位置，因此对判断节育器是否脱落或带器妊娠也有较大的辅助诊断作用。当仔细扫查子宫各个切面，在宫腔内未显示节育器的图像特征，即可提示宫内未见节育器存留的诊断。
在带器妊娠时即在宫内妊娠囊的附近仍可显示节育器特有的图像，亦易于作出判断。
?四、临床意义
目前，超声对节育器的检查，已广泛地应用于计划生育领域。由于它能准确地判断宫内有无节育器的存留及其在宫内的位置，尤其是有无下移或嵌入肌层；引导上环或取环也有重要的价值。超声检查宫内节育器的准确率达95%以上。但在少数情况下，超声检查易判断错误，如宫内有钙化，或刮宫后短时间内超声检查宫腔内气体强回声均酷似节育器回声，故须注意鉴别。
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