北京那家治白癜风最好 https://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_detail.html胎盘植入是产科严重的并发症之一,常常危及母婴生命。近日,浙大四院就有一名产妇,因胎盘植入大出血命悬一线。危急关头,浙大四院产科、麻醉科、儿科等相关科室同心协力,争分夺秒,终于抢救成功,令母子平安。
现场声:
“这次过*门关的经历让我觉得浙大四院这个团队让我很信任、很欣慰,让我们母子平安,感谢产科和各个科室为我做出的努力,谢谢你们。”
在浙大四院产科病房,李菊(化名)一口气向产科、儿科、麻醉科、手术室送上了5面锦旗,深深地鞠了一躬,感谢这些医生和护士把她从*门关前拉了回来。
李菊
“从我出血的那一刻起,值班的护士、医生把我送到手术室,到手术室又有麻醉,再加上孩子也需要抢救,再加上我,参加我这次抢救的人员太多了。”
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发生这么危险的事情,还要从李菊怀上二胎说起。原来,李菊怀孕没几个月,医院,得到的建议都是终止妊娠,因为李菊属于凶险性前置胎盘:穿透性胎盘植入。
浙大四院产科主任 赵鹏
“凶险性前置胎盘就是胎盘像树扎根一样,根已经深深地扎到她子宫里面去了,正常情况下我们胎儿娩出来之后,胎盘自动娩出来,它不会生根的,自动就剥离了。对这个孕妇来讲,不管是人工流产还是自然分娩,她的胎盘剥离都是很困难的,剥离之后树生的这个根,这个根就是血管,你要把胎盘剥离出来,你要把这个根切断,切断以后就是血管断了,断了之后就是大出血,大出血最严重的话就是有生命危险的。”
当时的李菊已经怀孕5个月,
这时候终止妊娠,手术风险最小。
浙大四院产科主任 赵鹏
“21周的小孩生出来是没有存活能力的,当时给她分析了风险以后,她自己想试试,对于我来说,也是一个挑战,如果我在20周就给她终止妊娠,我承担的风险小了,如果我要给她延长孕周,至少到28周小孩才能存活。”
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就这样,李菊开始每两周做一次检查,医生持续观察胎盘植入的情况,计划保胎到32周时进行手术,各科室都做足了准备。然而意外总是来得猝不及防,就在手术前一天晚上,李菊大出血了。之后,产科红色警报马上拉起,产妇必须立即进行手术,急救人员迅速到位,术前准备有序进行,一直到婴儿出生,整个过程不到10分钟。但大家还来不及分享新生命诞生的喜悦,胎儿娩出后,产妇宫腔迅速向外大量涌血。
浙大四院产科主任 赵鹏
“我们把胎盘一步步娩出来的时候,就开始出血,因为在娩胎盘的时候需要离断血管,因为血管根部长到肉里去了,如果要保留子宫,只能把根铲掉一部分,离断血管根部,这样又会引起大出血。大出血的时候,整个团队反应非常迅速,马上采取填塞的办法,往宫腔里面填塞纱条,并且压住,再对子宫进行缝合。
整个手术过程中,李菊累计出血毫升,一般成人的血液总量为毫升,也就是说,她的出血量相当于一个正常人体血量的80%,情况危及可想而知,所幸最后结果喜人,产妇保住了子宫,母子平安。记者了解到,胎盘植入是产科严重的并发症之一,可导致产妇子宫穿孔、大出血、休克继发感染甚至死亡,这与人工流产、引产等宫腔操作史有关,要预防胎盘植入,最好的方法就是规避这些高危因素。
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浙大四院产科主任 赵鹏
在孕早期就应该定期做产检,一般胎盘在怀孕3个月左右形成,这个时候孕妇就要注意,要做超声来判断胎盘的位置,如果发现胎盘的位置异常,需要增加检查的频率,动态观察胎盘。
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赵鹏
科
室:浙大四院产科
职
称:副主任医师医学博士
职务:浙大四院产科主任
简介
年就读于浙江大学医学院临床医学系,年获得7年制硕士学位,毕业后就职于浙江大学医院,长期从事妇产科临床、教学和科研工作。年-年就读于浙江大学医学院并获得妇产科学博士学位。对妇产科常见疾病、围产医学常见疾病及疑难危重疾病具有丰富的临床经验,尤其擅长诊治妊娠期高血压、子痫前期、疤痕子宫、乙肝母婴阻断、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、高龄孕妇、多胎妊娠、复发性流产等疾病。
擅 长
产科常见疾病、疑难危重疾病、妇科常见及疑难疾病
学术
成果
中国老年学和老年医学学会妇瘤学组青年委员,浙江省医师协会检验医师分会委员,浙江省妇幼健康协会围产感染专委会委员,主持及参与的课题7项,其中省部级课题1项,省自然科学基金1项,地厅级课题4项。第一作者发表SCI论文及核心期刊论文10篇,其中SCI论文7篇,中华类核心期刊论文3篇,,论文内容被多家国际及国内指南引用。
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来源
义乌市融媒体中心《同年哥讲新闻》
编辑
骆秋红责编
朱京晶
编审
陈锦锋
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