北京白癜风专科医院电话 https://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html内镜粘膜下剥离术（ESD）是目前治疗胃肠道早癌及癌前病变的新型微创方法，可达到与外科手术一样的效果，它是指在内镜下，使用高频电刀与专用器械，将胃肠道病灶（包括胃肠道早期肿瘤）与其下方正常的粘膜下层，以达到将病灶完整切除的目的。
近日，医院消化内科收治了一名男性患者，因反复便血入院，随即进行了电子结肠镜检查，考虑为直肠侧向发育型肿物，腹部核磁共振检查，未见病变脏器转移。经朔州市消化内科丁斌虎主任和科室人员讨论，医院内镜中心远程会诊后一致认为，可以行粘膜剥离术（ESD）诊断性切除，从而达到完整切除病变和获得病理确诊的目的。
在充分的术前准备后，内镜粘膜下剥离术如期进行。医院内镜中心汪嵘团队成员张医院丁斌虎团队进行镜下手术。肠镜寻获病变，标记切除范围，粘膜下注射使病变分离，环周切开粘膜，最终沿粘膜下层把病变剥离下来，术后患者无出血、穿孔等并发症。术后病理证实为一种直肠早期癌症，获得了治愈性切除。
通过ESD技术，使内镜下完整切除粘膜直径大于2厘米的病变（如胃肠道肿瘤）成为现实，而且可以剥离既往消化内镜不能涉足的粘膜下病变（如食管及胃肠道的间质瘤，平滑肌瘤等等），此类经自然腔道的微创治疗手段与传统外科手术相比，病人创伤小、痛苦少、术后恢复快，尤其是能够在根除肿瘤的同时，完整保留胃肠道的结构和机能。
近几年来，内镜下微创手术特别是ESD的开展，为广大病患避免了常规手术所带来的痛苦，已经十分成熟。不具备无痛内镜条件的医疗单位，对于一般状态差的患者，不主张ESD治疗，医院消化内科不断提高技术水平，紧跟专业前沿，ESD的成功实施，医院消化内科内镜下微创水平达到了一个新的高度。
科普时间
ESD中文全称为内镜下粘膜剥离术。是针对胃肠道肿瘤内镜下微创切除的一系列成熟的新技术。
该手术适应症内的疗效等同于传统外科开腹手术，最大的优点是创伤小、愈后好，基本不改变生理结构，患者术后生活质量高等特点。主要适用于消化道癌前病变、早期癌以及胃肠间质瘤等。联合超声内镜（EUS）检查则可进一步帮助医生相对准确地判定病变起源、性质、浸润深度，确定患者是否具有接受ESD的适应证。
责任审核︱杨宇星
责任编辑︱苏鸿雁
图文编辑︱苏鸿雁丁志敏
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