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猫正常的胃肠道X线片解剖特征是什么样 [复制链接]

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JudithHudson,DepartmentofClinicalSciences,CollegeofVeterinaryMedicine,Auburn,AL,USA

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正常的影像学解剖特征

食道呈液性不透明样,与颈部和纵隔的其他液性不透明结构混杂在一起(图21.1)。它偶尔以不透明的模糊结构出现在胸部背侧后方区域,特别是拍片时处于膨胀状态。食道管腔内气体可能会让我们在胸部和颈部的其他部位也发现食道,但这种气体通常是暂时性的。

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图21.1一只有慢性间歇性反流病史的3岁已去势短毛公猫的X线片。这种探查性拍片看不到食管。(a)侧位片。(b)腹背位片。(c)饲管(箭头)确定了这只脂肪肝患猫的食道位置,否则是看不见食道的。L,肝脏。S,胃。

在腹部的侧位片(图21.2),正常的胃轴线与垂直于脊柱的线呈30度角。大多数猫有一大块镰状脂肪垫,抬高了肝脏和胃。在腹背位或背腹位投影上,猫的胃呈字母J形,幽门与脊柱影像重叠或位于脊柱右侧。胃中含有体积不定的气体和食靡。一些猫的胃壁上可以看到一个射线可穿透的带状结构,有15只猫做过CT扫描,其中4只可发现有低衰减层结构,这可能与带状结构有关。CT发现和该部位尸检发现脂肪表明,X线片中的带状结构代表粘膜下层的脂肪。

胃肠道的其他部分可以通过其中的气体或形状来辨认。正常的小肠呈纵向波动性液性不透明样。通常胃部和小肠都有气体,但是小肠直径不应超过腰椎中央部分高度的两倍,或者浆膜层之间的距离不超过12mm。在横断面图像上,肠道中如果有少量气体,那么肠道外观就像甜甜圈。如果发现了不透射线的异物,一定要检查是否穿孔或梗阻。犬盲肠像大号猪尾巴,而猫盲肠很细,形状像逗号,很少含有气体。结肠大小不一,要么充满了粪便或气体,要么是空的。腹泻时在结肠看到光滑非颗粒的内容物说明肠内存在液体。在评估猫结肠直径时,有人比较了50只健康猫和巨结肠或便秘症状的病猫。健康猫的结肠最大直径与L5腰椎的比值应小于1.28。

图21.2猫胃肠道的正常X线片。(a)侧位片中空虚胃部的正常影像,黑色曲线表示结肠的前段。(b)侧位片可见正常充盈的胃内的气体和食靡。(c)图a的猫腹部的腹背位片。箭头表示胃大弯。(d)图b的猫腹部的腹背位片。C,结肠;L,肝脏;S,脾;St,胃。

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