近日，医院妇科收治了一名来自宁乡55岁的*女士。*女医院就诊，却发现是几十年前放置的节育环在作怪。*女士的节育环已经移位至子宫外，传统的取环手术已经不能解决，需要经过腹部手术才能取出。本来在门诊几分钟可以解决的小手术，*女士不得不在住院部完善相关术前检查准备后，通过腹腔镜微创手术才得以顺利取出。
什么是上环？上环后该注意什么？
妇科副主任医师姚雅俪介绍，放置宫内节育器（即上环）是目前国内一项最主要的避孕节育措施，有效率约为90%，不锈钢金属环可放15～20年，硅胶、塑料或其他类型的节育环可放置5～7年。
绝经后的妇女建议在绝经后6个月至1年内取出。绝经一年以上，生殖道呈现明显萎缩，手术困难，可能出现宫内节育器嵌顿、残留，取出失败的机率增加。
上环后能终身不取环吗？在临床工作中，很多女性因为觉得下环麻烦或者恐惧怕痛等原因没有及时取出宫内节育器，或者觉得终身不取也没关系。其实这是错误的，因为绝经后子宫会逐渐萎缩，宫腔越来越小，而节育环多数是金属或是塑料材质的，大小不会随着时间而改变。所以绝经后，正常大小的节育环在逐渐缩小的宫腔中，可能会导致异常出血，还可能引起节育环异位、嵌顿。而且绝经后由于子宫萎缩，取环也比较困难，容易出现并发症，比如子宫穿孔等。另外，随着年龄增大可能出现的一些疾病，需要进行核磁检查，比如腰疼、头部一些疾病等。如果节育环中有金属成分是不能做核磁检查的，也需要先取环。所以绝经后尽早取环为宜。
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