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怀孕生子,不仅需要优质的种子(胚胎),也需要富饶肥沃的土壤(即子宫内膜)。优质“种子”与肥沃“土壤”成功完成“对话”后方能生根、发芽,长出茁壮的幼苗。辅助生殖技术治疗周期中,子宫内膜的厚度及其容受性是胚胎植入并获得妊娠的关键条件。究竟怎么样的内膜算合格,能够适应胚胎种植的需要,且听我细细道来......
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病人这样问:医生,什么是子宫内膜?
医生这样说:子宫内膜就是胚胎种植的“土壤”,对胚胎的着床和妊娠的维持至关重要。它是衬在宫腔表面的一层组织,表面的2/3为功能层,受卵巢性腺激素的影响在月经周期中进行动态的、周期性的生长、分化、脱落和再生。靠近子宫肌层的1/3的内膜是基底层,不受性激素的影响,不发生周期性的变化。
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病人这样问:医生,你说子宫内膜受性激素影响发生周期性变化,那到底是怎么样变化的呢?
医生这样说:子宫内膜在月经周期的不同阶段经历着脱落、增长、再到脱落的过程,周而复始,和卵泡之间就像一年四季的轮回,厚度及分型都与卵泡的生长、发育及雌孕激素水平的变化直接相关。具体变化如下:
①月经期:此时子宫内膜功能层脱落,新的子宫内膜还未开始生长,厚度仅2~4mm;
②卵泡期:月经周期第7~13天,此时卵巢内的卵泡开始生长发育,雌激素水平逐渐升高,子宫内膜逐渐增厚,约4~8mm左右。
排卵期:月经周期第14天,此时卵泡快速发育,雌激素快速升高,内膜也加快增长,在卵泡成熟排卵前可增长到9~12mm左右。
③*体期:月经周期第15~28天,排卵后在*体分泌孕激素的作用下,子宫内膜厚度可能会有少许增加,可达10~14mm。
所以子宫内膜厚度不是一个固定值,会随月经周期的变化而变化,而且还因人而异。内膜情况一定要由专业的医生来评价,要非常注意月经周期的时间,不能简单的一概而论。
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病人这样问:医生,那么正常怀孕需要的子宫内膜厚度究竟是多少呢?
医生这样说:子宫内膜是孕育生命的土壤,过薄,就像盐碱地,贫瘠不堪;过厚,就像是沼泽地,泥泞不堪,这两种情况对于胚胎的着床都是相当不利的。但是目前对能获得成功妊娠的最低内膜厚度的界定尚无统一观点,临床上普遍认为8-14mm的内膜厚度比较适合受孕。此外由于每个女性体质的不同,正常怀孕所需要的子宫内膜厚度标准也不同,需要因人而异进行判断。04
病人这样问:医生,为什么我的内膜是C型,她的内膜是A型,A型比C型好吗?
医生这样说:好吧,那就简单和你谈谈关于子宫内的“ABC”。A型内膜常见于内膜增生早期(即月经周期第6-10日),此时内膜厚度为4-9mm。超声上常显示三线型,外层和中央为强回声线,外层和宫腔中线间为低回声区或暗区;B型内膜常见于内膜增生晚期(即月经第11天-排卵日),内膜厚度约为9-12mm,超声上常显示为均一的中等强度回声,宫腔强回声中线断续不清;C型内膜常见于*体期(即排卵后到下次月经来潮前),厚度约10-14mm,超声上常显示为均质强回声,无宫腔中线回声,“三线征”消失。因此常说的“ABC”型是指子宫内膜处于不同时期的不同的形态表现,而不是一个级别评价。而且“ABC”型除了随月经周期而变化外,还与子宫的位置有关,比如平位子宫,通常子宫内膜形态会表现为“B”或“C”型。所以并不是她的A就比你的C要好。A型内膜B型内膜C型内膜下回预告
子宫内膜的厚薄对胚胎移植有什么影响呢?在饮食上应该注意些什么呢?且