子宫穿孔

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生娃时如何避免胎盘手动剥离3大根本原 [复制链接]

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前几天同事小丁的闺蜜生娃时发生了惊险的一幕。在胎宝顺利自然生产后,医生却告诉家人,闺蜜的胎盘有黏连,无法自行脱落,需要进行手术。好在经过手术,闺蜜有惊无险的度过了生娃大关,胎盘被医生手动剥离出来。听完闺蜜的这个“惊险历程”,正处于孕期的小丁对生娃“充满了恐惧”,总是担心自己也会出现类似的问题。因为小丁从医生那里打听到,年龄大、患有妇科炎症、多次流产和剖宫差的产妇出现此类问题的概率更高。而36岁的小丁已经算是高龄了。其实并不是所有的产妇都会经历这一关,只要护理得当、提前做好各项检查,这种情况出现的概率是非常低的,对小丁来说,年龄大虽然是劣势,但只要定期检查,排除“隐患”,是不用担心此类情况发生在自己身上的,毕竟现在的医学已经很发达了。那么小丁闺蜜所说的“手动剥离”胎盘,到底是怎样的一种手术呢?胎盘手动剥离术的全过程1、有经验的医生将右手伸进宫内,慢慢找到胎盘的位置;2、左手按住产妇的肚子,慢慢挤压,同时右手慢慢握住胎盘、轻轻剥离取出;3、为了确保功能环境,医生会再次将手伸进宫内,清理残留,避免清理不干净导致产妇发生炎症或者出血不止;4、清理完成后,医生需用手轻轻按压产妇肚皮,让变形的子宫慢慢收缩恢复原样。胎盘需要手动剥离的3大原因1、胎盘植入孕妈怀孕的早期,若绒毛不是附着在宫壁上,而是穿入宫壁肌层,深深的扎根壁内,即便到了生娃时,借助宫缩的强大动力也无法娩出体外,从而导致大出血、子宫穿孔或者其他继发感染,严重者还可能导致死亡。这种植入性的胎盘产生的原因主要是剖宫产、多次人流、引产、多产以导致的。而近年来越来越多的女性选择高龄生产,有没有进行相关的专项检查,因此发生概率日益升高。而一旦在生产时出现“剥离难”,一般都会通过手动剥离进行补救,若不能成功取出,可能需要切除子宫。医院根据产妇的身体状况、年龄等,会设置专门的胎盘彩超检查,这也是有效预防此类问题的最有效方式。2、子宫慢性炎症若女性患有某类妇科疾病,如内膜炎、盆腔炎,出现胎盘黏连情况概率会大些,此时若让产妇自己将胎盘娩出可能会有一定难度。只要没有发生植入性病变,一般通过手动剥离就能将胎盘取出。当然用手取出还是有一定的风险的。最好的办法是孕妇定期检查,避免出现妇科炎症,一旦出现及时就医。3、子宫收缩乏力有些产妇身体本来就比较弱或者经历的产程比较长,等到小宝宝出生后,已经没有多少力气娩出胎盘了。这就会出现子宫无力收缩,此时若胎盘长时间停留在子宫内(超过30分钟),则会导致出血不止,严重者还会危及生命。因此出现此类情况时,医院都会采取积极的抢救措施,如打促进子宫收缩的针、手动剥离等。虽然说生娃时出现胎盘不能正常从宫壁上脱落的情况并不多见,不足1%,但是这种情况一旦发生,对胎宝和产妇而言都是很很危险的。所以孕期保持良好的体能、避免出现妇科病变、必要的胎盘检查等都是必备的防范措施。
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