都市快报讯自然分娩是最为理想的分娩方式,损伤小,恢复快,并发症少,越来越多的孕妇想要自然分娩。但是,一胎剖宫产,二胎还能顺产吗?近日,余杭区妇幼保健院产科接诊了一位想要顺产的疤痕子宫二胎妈妈。
疤痕子宫二胎妈妈还能顺产吗?
两年多前,家住临平的王女士因胎儿窘迫在余杭区妇幼保健院行剖宫产术,手术顺利,分娩5斤重的千金。年7月,王女士成功怀上二胎,定期在区妇幼保健院产检,未发现异常。
半夜时分,怀孕39+周的王女士突然出现阴道流液伴下腹隐痛,在家人的陪同下来到余杭区妇幼保健院,急诊产科医生检查后立即收入分娩中心待产。产妇向接诊的潘雪君副主任医师表示想要顺产。潘医师评估孕妇情况良好,可以进行阴道试产。麻醉医师为产妇进行全面的麻醉评估后,成功给予持续硬膜外镇痛。助产士全程监护,积极予心理疏导,消除孕妇紧张情绪,宫口开全后鼓励并指导孕妇正确使用腹压。凌晨5:26,随着一声响亮的啼哭声,产妇成功分娩6斤7两的宝宝。
产科副主任医师潘雪君说:“很多疤痕子宫产妇误认为一胎剖宫产,二胎就免不了要再挨上一刀!其实,疤痕子宫产妇二胎只要符合一定条件,就能顺产。”
疤痕子宫产妇能自然分娩吗?
产妇具有剖宫产史、存在子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔修补术等经历,从而造成子宫遗留有瘢痕的,称之为疤痕子宫产妇。
在余杭区妇幼保健院里,第一次剖宫产,第二次选择阴道试产并成功的妈妈不在少数。然而,并不是所有剖宫产术后再次妊娠的孕妇都能自然分娩。孕妇和胎儿都需满足一定条件,才能进行剖宫产术后再次妊娠阴道分娩试产。
孕妇需满足以下条件:
1、不存在前次剖宫产指征,也未出现新的剖宫产指征。
2、距前一次剖宫产术≥18个月,以2-3年为最佳。
3、产前超声检查孕妇子宫下段无疤痕缺陷。
4、无严重的妊娠合并症及并发症,无其他不适于阴道分娩的内外科合并症存在。
5、孕妇自愿接受阴道试产,并了解阴道分娩和再次剖宫产的利弊。
胎儿需满足以下条件:
1、胎儿为头位。
2、估计胎儿体重<g,g左右为佳。
剖宫产术后再次妊娠阴道试产成功的小秘笈:
1、定期在产科专家门诊全程产检,进行全面评估。
2、在营养门诊进行健康饮食指导,合理控制孕期体重,避免出现巨大儿,为疤痕子宫第二胎自然分娩创造条件。
3、孕中、晚期到助产士门诊进行一对一指导各1次,了解自然分娩全过程,帮助孕妇树立自然分娩的信心。