什么是绒癌绒癌的临床症状三九养生堂 [复制链接]

什么是绒癌，可能大家都没有听说过这个疾病。患有绒癌的患者多为生育年纪妇女，绒癌的诊断有哪些?患者患上绒癌后怎么办，绒癌的治疗方法有哪些呢?下面就让小编带大家了解一下吧。

什么是绒癌

绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤。继发于葡萄胎、流产或足月临产今后。少量可发生于异位妊娠后，多为生育年纪妇女。偶然发生于未婚妇女的卵巢称为原发性绒毛膜癌。应用化学药物医治，使绒癌的预后有了显著的改观。

绒癌的诊断

1.有组织学检查者，以组织学诊断为准。绒癌在组织学检查时仅见大量滋养细胞及出血坏死，若见到绒毛，则可排除绒癌的诊断。

2.无组织学检查者，凡流产、分娩、宫外孕以后出现症状或转移灶，并有HCG升高，可诊断为绒癌。葡萄胎清宫后间隔一年以上发生的，亦诊断为绒癌。

3.疑有脑搬运时。可作CT、B超查看，可显现搬运灶，但病灶小时，纷歧定能清晰确诊，可作脑脊液与血浆的HCG测定，脑脊液HCG水平，血浆HCG水平>1:60，则示有HCG直接泌入脑脊液，即可确诊为脑搬运。依据临床特色，结合HCG测定、辅佐确诊办法及可取得的病灶组织查看，多可获得正确确诊。

绒癌的治疗方法

1.治疗原则

以化疗为主，手术为辅，年轻未育者尽可能不切除子宫，以保留生育功能，如不得已切除子宫，卵巢仍可保留。

2.化学药物治疗

药物的选择在一般早期病例，可单用一种药物，以5-氟尿嘧啶(5-Fu)为首选。如病情急或已到晚期、则需二种或二种以上药物合用。常用的为5-Fu加更生霉素。5-Fu、ksm疗效最好，副作用小、对肺、消化道、泌尿道及生殖道的转移均有效。可用作静脉给药，动脉灌注，腔内或瘤内注射，也可口服。

3.手术治疗

自证明化学药物医治有较多的作用后。手术医治已不如过去重要，但是在有些情况下，如病灶大，估量化疗不能彻底征服者或医治过程中HCG下降缓慢者;子宫穿孔、肝内搬运灶出血等，为挽救患者生命，手术仍然是医治绒毛膜癌的重要办法。一般行次广泛子宫切除及双侧附件大网膜及宫旁静脉丛及卵巢静脉丛切除。

4.放射治疗

绒毛膜癌及恶性葡萄胎对放疗敏感。若肺部、盆腔、腹腔等孤立性病灶，手术有困难或经多个疗程化疗消退不明显者，可考虑放射治疗，用60钴或深部x线照射，脑转移者可行全脑照射，不能切除的阴道转移结节亦可用镭局部治疗。

5.转移灶的治疗

(1)外阴及阴道出血的处理

转移瘤未破溃，除5-Fu静滴外，可加用5-Fu转移瘤内注射。若转移瘤已破溃出血，可用纱布条压迫止血，或纱布条上涂上无菌出血药物，如云南白药也有效。如经过以上方法仍不能止血时，可考虑手术切除或缝合。

(2)腹腔内出血的处理

如有急性明显腹腔内出血时，应立即剖腹手术，切除子宫。术后继续全身化疗。

(3)脑转移的处理

①全身化疗，首选药物是常用的5-Fu与ksm联合化疗;

②对症治疗，使化疗发挥作用，降低颅内压用甘露醇或山梨醇，半小时滴完;

③镇静控制抽搐可用安定，巴比妥或杜冷丁等药物;

④防止并发症昏迷、抽搐跌倒、咬伤、吸入性肺炎等，要做好护理工作，同时要及时纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。

(4)咯血的处理

一旦发生大咯血时，处理较困难，目前尚无理想的处理方法。

①用脑垂体后叶素加入5%葡萄糖液静滴;

②出血药物可用止血芳酸及对羧基苄胺等;

③手术，如能确定出血部位，条件及时间许可，考虑急诊肺叶切除。同时注意抗休克，纠正贫血。抗感染及防止咯血而引起窒息。

结语：上文中小编为大家介绍了什么是绒癌，它是一种高度恶性的肿瘤。它继发于流产、葡萄胎或者是足月生产之后。治疗绒癌的方法有：手术治疗、放射治疗、转移灶的治疗等。在平时的生活中要多加预防才是关键。